很多人以为，所有的意外情况医保都可以报销，事实上，是错的！最近保叔就收到一个提问：“被车撞了，医保能不能报销？”，国产电视剧《归去来》剧中一个情形便反应了这个现象。今天保叔给大家做一个简单的科普！

首先，我们要先来了解一下医保是如何报销的？

我们常说的 “社保报销”，指的就是 “医保报销”，主要报销药品、诊疗项目、服务设施这三大目录内的费用。

三大目录

1、药品：分为甲、乙两类药，按一定比例报销，不同的是有的甲类药能 100% 报销，但乙类药只能报一部分。

2、诊疗项目：按比例报销，有的能报 100%，有的只能报一部分；体检、矫牙、减肥等项目不能报销。

3、服务设施：主要报销普通床位费，VIP 病房或者特需部费用无法报销。

我国的《社保法》规定，社保只是报销意外医疗住院费用，而意外死亡和伤残是不能赔付的。同时《社保法》明确规定，下列医疗费用将不纳入基本医疗保险基金支付范围。

应当从工伤保险基金中支付的;

应当由第三人负担的;

应当由公共卫生负担的;

在境外就医的。

划重点，应当由第三人负担的，不在赔付范围。所以社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但医疗保险可以报销部分药物的钱。

简单来说就是：谁撞了你，就去找谁去要医药费要赔偿。出事时是谁的车，车主就要进行处理。大部分交通意外情况医保无法报销，主要也是因为生活中很多交通意外都由他人导致。

所以被车撞了，社保是完全不能报销的吗？答案也不是，有下面两种情况是 可以找医保报销部分医疗费的。

1、第三方无力承担责任时，如肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用，由交警或者公安门出具相关证明后可申请在医院记帐，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2、 交通事故自己全部责任时，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，属于纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

当然，如果交通事故等牵涉到第三人的意外，或存在隐瞒欺诈行为、故意犯罪、自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的，医保不会报销。

简单来说就是：你被撞了，该负责任的人跑了或者暂时不能确定责任人，社保可以先支付，但医药费还是他的责任，社保还会继续追偿。所以说大部分交通意外情况医保无法报销，是因为生活中很多交通意外都由第三人导致。

保叔在此也要提醒大家，发生车祸后第一时间报交警，由交警划分事故责任。如果是对方的责任无论对方是否有保险，也不论自己是否有保险，都应由车辆所有人承担医疗费，误工费，护理费、住院伙食补助、营养费等，如果是残疾或死亡对方应承担的赔偿责任更多和更重。

光靠社保还不够，无论是否可以兜底，当大的风险来临时，也可能是微不足道的。虽然有些情况下医保可以报销一部分，但是保叔还是建议大家配置意外险和医疗险。 相比商业保险，医保有以下的不足：

1、第医保意外报销的流程较复杂，很难及时报销费用

2、当牵涉第三方责任的无法报销，如果发生严重交通事故，又遇到对方没钱还不起，而医保又不能及时报销的话，那就很麻烦了。

如果你配置了商业保险，发生车祸后不仅能够及时获得保险公司的赔偿，还可以继续向侵权人索赔，获得多份的赔偿。 医保只会补偿医药费，而没有伤残责任。 配置意外险后，可以提供伤残保障，即使残疾也能够获得一笔补偿金，用于后续的康复治疗，可以大大减轻负担。

社保，只是一个基础保障，要做到全面保障是不够的。补充商业保险比一味依赖社保要更有保障。

无论是制片人还是剧组员工个人，了解有关工伤的法律知识，对于解决工伤争议、获得工伤赔偿以及企业防范工伤风险，都是大有裨益的。

本期保叔总结以往案例与经验，向大家介绍什么是工伤，讲解一下工伤赔偿，保险的理赔！希望对大家有所帮助。

01 工伤认定

工伤，又称为“公伤”、“因公负伤”，是指职工在工作中因工作而负伤、致残或者死亡的。我国有关工伤认定的主要依据是《工伤保险条例》。该条例第14条和第15条分别对应当认定为工伤的情形和视同工伤的情形作出了规定。

应当认定为工伤的情形

1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。

2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

4、患职业病的。

5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。

6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

视同工伤的情形

1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

不认定为工伤的情形

1、故意犯罪；

2、醉酒或吸毒的；

3、自残或自杀的。

注意：工伤实行的是“无过错责任”。除了上述特殊情况，不论员工有没有过错，企业都要无条件的按规定赔偿。

02工伤赔偿项目

根据我国现行的《工伤保险条例》中第39条的规定，职工发生工伤事故，以下项目该由工伤保险来承担赔偿责任。

造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿项目

1、治疗费，治疗工伤所需费用

2、 住院伙食补助费

3、停工留薪期工资

造成伤残的赔偿项目

1、治疗费，治疗工伤所需费用

2、 住院伙食补助费

3、停工留薪期工资

4、生活福利费

5、辅助器具费

6、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工商医疗补助金、一次性伤残就业补助金

工伤保险是国家福利，若剧组发生工伤意外，可以为剧组解决很大一部分赔偿，但伤残等级达到五到十级，大部分费用需要剧组自己承担。

剧组很多实习生，临时演员等，因为一些原因买不了工伤保险，发生工伤所有赔偿都得剧组自己承担。剧组在开机前会考虑买商业保险。

通过表格可以看到，如果没有工伤保险，剧组需要承担的工伤赔偿费用很多，最轻微的十级伤残要近7万元，一级伤残更是高达120多万。因此保叔建议影视同行们购买雇主责任险来解决工伤风险。

在预算有限的情况下，雇主责任险绝对是性价比高的选择。有朋友会问为什么不买团体意外险，保叔给大家详细说说团体意外险和雇主责任险的区别。

03 团体意外险与雇主责任险区别 被保险人不同

1、团体意外险的被保险人是员工

发生工伤事故，赔款直接打给员工个人，同时意外险理赔后，员工还可要求剧组按规定额外支付工伤赔偿金。

2、雇主责任险的被保险人是用人单位（剧组）

发生工伤事故，赔款打给用剧组，不会出现意外险保险赔了，剧组还要赔的情况！

伤残评定标准不同

1、团体意外险和工伤的伤残评定标准不同

团体意外险的标准比工伤标准更加严格。这就导致某些工伤情况因未评上级别而不能赔付；或者比工伤评级低，赔得少！

2、雇主责任险以工伤伤残为标准

雇主责任险在条款中明确写明，是以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》为伤残的赔偿依据！只要是工伤伤残评级，就能赔！

赔款差距

意外险在险种上的限制，很多项目保不了，比如误工费，法律费用。

而雇主责任险设计的方案是贴近工伤赔偿标准的，误工费、护理费、一次性伤残就业补助金，法律费用等等都能赔，充分覆盖剧组赔偿！

如果影视行业同行、相关资方及制片方有兴趣了解拍片保，欢迎联系【拍片保专属客服】，我们将竭诚为你服务。

每年夏季横店工作人员中暑的新闻永远不会缺席，我们【拍片保】近日也接到了许多剧组人员因中暑要求理赔的信息。

甚至有消息称，一个剧组平均每天至少晕两个群演，一天有三十四个群演倒下，从导演、副导演到场务、甚至片场的马都没能幸免！

这让保叔不禁想起了大火剧《山河令》——5月到10月横店最热的五个月了穿着厚厚的古装拍摄。

动图中很明显龚俊没有反应过来，但其实张哲瀚已经眼睛上翻，手也垂下来了，整个人轻飘飘差点倒下去，很明显是中暑了。

第三角度来看，张哲瀚已经没意识了，但也就一两秒的时间，又恢复了过来。

拍摄《山河令》期间横店本就很热，为了戏服更有层次感，演员都穿了七八层衣服，龚俊、张哲瀚一场戏拍下来，整个后背都湿透了。

40度的横店，张哲瀚刚拍完一个镜头又要紧接着赶往下一场戏份，强忍不适，自己偷偷在角落里吐。

大名鼎鼎的横店影视城，如果浙江当天平均气温是38摄氏度的话，这个影视小镇至少能达到42摄氏度左右，最重要的是没有一丝丝风，加上湿热气候，真正犹如在蒸笼里呆着一般。

不少明星在片场拍戏中因高温中暑劳累晕倒，而那些防暑产品没有明星齐全的工作人员更是倒下无数！

那么，中暑保险可以赔偿吗？

1 意外险【中暑本身不赔！中暑导致其他意外可赔】

中暑事件的本身并不属于意外伤害保险的责任范畴。但是因中暑引起的意外事故，却可以获得赔偿。例如，因中暑昏厥后引起的撞伤、扭伤、摔伤、擦伤等都可以由意外伤害保险进行赔付。

2扩展：医疗险【中暑产生的医疗费用可赔】

因为中暑产生的医疗费用，医疗附加险或者住院津贴附加险是可以赔偿的。

3社保和工伤保险【医疗费用社保可赔，工伤有条件赔偿】

如果你是在职员工，社保会帮你解决中暑的医疗费用。因中暑到医院急诊或门诊接受治疗，这其实属于社保里面医疗保险的保障范围。所以中暑住院产生费用，自然可以通过医保报销。除了医保，“五险”中的工伤保险也有可能给保销。根据我国《职业病分类和目录》规定，中暑属于职业病范畴。长期在高温环境下工作导致中暑，从业者可以申请工伤鉴定，享受工伤保险待遇。

但是并不是所有中暑都能认定为工伤，需要被诊断为职业病的中暑从业者才有这待遇。

这类从业者一般长期在高温下作业，有高温接触史。比如钢铁工人、建筑工人和环卫工人等。

中暑，即热射病。

是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。

持续闷热会导致人的皮肤散热功能下降，红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层，体内热量不能发散，热量集聚在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能，致使患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象。

中暑在保险上一般被划为急性病，现在市面上的普通剧组保险方案确实是无法覆盖到这一块，而【拍片保】推出的「剧组人员保险」均可额外补充【急性病医疗方案】。

保障内容

被保险人在保险单生效五天后因疾病（与其工作有关的职业性疾病除外）在医院进行门诊急诊治疗均可按比例扣除免赔额后赔付。

每日门诊急诊次数以一次为限。

理赔说明

1.被保险人须在国内二级（含二级）以上公立医院或保险公司认可的其他医疗机构治疗。

2.被保险雇员在保险单生效5天后，因突发疾病（与其工作有关的职业性疾病除外）在医院进行门诊急诊治疗的，保险公司在保单约定责任范围内承担赔偿责任。

例如：张先生购买了含了疾病保险的拍片保剧组人员险（含疾病）后，在西北拍摄不慎感染风寒，去医院治疗后，门诊花费500元，扣除免赔200元后90%赔，最终获得赔偿270元。保险公司为此员工节省了一半多的医疗费用。

补充这一条款后，剧组人员因疾病在医院进行门诊、急诊治疗费用均可赔付，急性疾病也可按方案赔付了，有意向的同行们可以联系我们获取报价。

记住，防暑降温一定要做到以下几点：

1.降温工具

风扇、冰块、空调、喷雾这些想都不用想的东西大家肯定都会准备，包括冷门的风油精和衣物降温喷雾等都可以备上！

2.补水

别等到口渴再喝水！一定要时不时的补充水分，等到口渴了再补充水分就已经晚了，特别是如果已经出现脱水症状的时候是不能再大量补充白水的，应该补充含电解质的水份才不会加重脱水症状。

3.饮食少油腻可辛辣

油腻的食物会加重肠胃的负担，使血液大量流入肠胃，使人更加疲惫，增加中暑的可能性。而辛辣的食物可以增加血液循环，加速汗液排出，一定程度上降低体温。

保叔在这里提醒同行们，如果有中暑征兆的影视同行们一定要及时就诊，而且严重的中暑真的会死人的，还是建议大家在配置剧组人员保险的同时选择补充【急性病医疗方案】！

如果影视行业同行、相关资方及制片方也有兴趣了解，可以联系【拍片保专属客服】，我们将竭诚为你服务。

最近保叔接到通知，某剧组工作人员许某方在江浙沪某地拍摄间隙，被大蜈蚣咬了一下，紧急前往医院医治，医生采用消毒输液等处理。随后根据我们理赔指导，前往当地二级及二级公立医院进行相关治疗，并告知注意收集好病例、发票、诊断证明等材料，最后顺利理赔。

无独有偶，《湄公河行动》辗转多地取景，在马来西亚拍摄中，过于专注拍摄的林超贤导演，不慎被长达六寸的毒蜈蚣探入裤管咬伤，脚踝立马肿出拳头般大小的水泡。素来能吃苦的林导演，经受这般折磨也忍不住锁眉大叫，只能由工作人员背着下山，前往医院紧急救治。救治途中甚至一度休克，状态紧急，令整个剧组惊慌不已，停工好几天！

《湄公河行动》导演林超贤被毒蜈蚣咬伤

导演只能由工作人员背扶前去救治

林超贤导演前往医院救治

提及此事，林导演形容被蜈蚣咬像“被火灼一样”，自己的心情也像“被火灼一样”。哪怕耽误一秒钟，接下来的拍摄都会受到影响，也会造成剧组成员的情绪恐慌。爱戏如命的他还打趣道，“幸好没被咬到手，不然十指连心，会分分钟没命，戏也没得拍了”。复工后的导演为了“稳定军心”，马上为每一位工作人员准备了水靴和血清，更请来医疗专员现场监督，以防此类事件再次发生影响拍摄进度。

除了蜈蚣，蜘蛛也是常客，《战狼2》剧组在非洲拍摄期间摄影指导被毒蜘蛛咬。除了他之外，其实剧组里还有另外21个人也被蜘蛛咬过。使得剧组的拍摄进程一再拖延。

其实在剧组关于昆虫的困扰是一直存在的，夏季、丛林、高山、草原甚至是热带亚热带地区的各个阴暗角落都是高发区。当然除了蜈蚣和蜘蛛这种听起来就明白其危险性的昆虫以外，蚊子和虫螨也是不可小觑的。

2018年《九州缥缈录》的电视剧拍摄期间，曾因为一只蚊子导致整个剧组停工，这是为什么呢？因为这只蚊子刚好咬在了主演李光洁的眼皮上，当时李光洁并没有放在心上，那知道后面他的眼睛肿的睁不开眼睛，只剩下一条缝了。因此他那天就拍不了，导致导演只好给整个剧组放一天假，损失难以估计。

林妙可拍摄《勇士》来到宜宾，但因宜宾正值初夏，蚊虫飞舞，林妙可在片场遭到毒虫的侵咬，脚踝处起了脓疮和痘状的突起，看起来比较严重。

而保叔最近也有客户因为虫螨叮咬后不堪其扰只能放下手里的工作去医院寻求治疗，多少耽误了拍摄进度。如果这事发生在演员身上，那就耽误得更多了！

好在上面两位同行都配置了【拍片保｜剧组人员险】

【拍片保｜剧组人员险】（覆盖新冠肺炎）

保障亮点

保障全面：新冠肺炎、意外身故伤残、意外医疗、猝 死、误工费。 超广保额：可承保10万～100万保额。 全球覆盖：覆盖中国大陆、港澳台以及全球各个国家、各个地区。 无免赔额：意外医疗无最低起赔额，100%赔付。 灵活上保：可根据剧组实际情况灵活替换上保人员。

*意外身故伤残、意外医疗、新冠肺炎身故、新冠住院津贴。

（可另外扩展猝死和误工费责任）

这两个剧组都在【拍片保】配置了剧组人员险，该险种属于雇主责任险，指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

昆虫叮咬事故属于了“保险责任”中的被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤。

因此在保险责任明确的前提下，被保险人按照小额理赔（点击了解【拍片保｜小额快赔你需要知道的一切】）的要求提供了门诊证明、正规医疗发票、伤者身份证明信息等相关证明的情况下，经保险公司审核，故最终赔付了检查费、治疗费，伤者快速拿到理赔款。

当然拍摄除了要将保险配置齐全之外，还是需要进行预防的：

1、注意服装

避免穿无袖、短裤等让肌肤暴露的衣服。建议穿长袖、长裤，戴帽子等等。

2、肌肤不适的你可以改用药草预防

一般来说，香茅、柠檬草、迷迭香、薰衣草跟茶树都很有效果。虽说药草对人体无害，但对防虫的效果也相对较低。建议不想使用市售的防蚊液或者肌肤不适应的人可以使用药草。

3、使用除虫用品预防

可以使用直接喷在肌肤上的喷雾、防蚊乳，或者贴在衣服上的贴片、戴在手腕上的防蚊手环等

而蜈蚣蜘蛛蝎子蟾蜍这些防不胜防的毒虫一旦遇到也不要慌。

被蜘蛛、蜈蚣、毒蛇等咬伤后应保持冷静，避免慌张，立即远离被咬伤的地方，尽量记住动物斑纹和颜色等特征，有条件者拍摄留存致伤动物的照片，可方便医生迅速辨明。

可采取措施阻止毒素的继续吸收，排出已吸收的毒素，防治各种并发症。如：咬伤肢体后可立即近心端向远心端挤出毒汁，在流动水下冲洗，必要时扎止血带阻止毒液扩散。

同时要尽量减少受伤肢体的活动，去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、手表等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部害。并及时送医院进行进一步治疗。

避免前往蜘蛛、蜈蚣、毒蛇等有毒动物较多的环境，必要时做好保护措施如应穿长袖衣衫，扎紧袖口、裤腿，戴上手套，必要时随身携带急救药品。

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“

这两天大家是不是跟保叔一样“吴心工作”，只想知道吴亦凡事件到底能走向哪里。然而截止今早都美竹最新微博发后，关于私事的瓜再也没更新了，但是不断有吴先生掉代言的声明冲上热搜——

”

文字表述

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截至目前，吴亦凡所有代言已经全部取消

而后央视网的发言一定程度上给这场风波定性了——“已不是娱乐八卦，而是一起影响重大的法律案件和公共事件，需要相关部门全面调查“

所以除了品牌之外，吴亦凡与杨紫合作的待播剧《青簪行》也成了大家重点关注的对象。据悉，《青簪行》是腾讯视频的S级项目，视频平台S级剧集的投资至少3亿以上。网传《青簪行》的投资为5亿，且已经于今年4月取得发行许可。此事一出其背后三家投资方的利益难免受损，港股上市的阅文集团也在其中。

事实上，艺人翻车殃及上市公司的情况并不鲜见。2017年唐德影视斥资5亿打造的《巴清传》和由北京文化的影视剧《只问今生恋沧溟》（原名《倩女幽魂》）均因两剧主演范冰冰、郑爽分别翻车至今未播出，投资方蒙受损失。（点击查看“郑爽事件资方损失盘点“）

比如吴秀波出轨后，新片撤档，其公司股价损失不止10亿元；刘强东出轨后，京东市值瞬间蒸发998亿元；而世界首富贝佐斯出轨后，因离婚造成的损失更是超过5000亿元。

客观而言，光环越大，财富越多，所受的“反噬”也越重。对吴亦凡来说，也是如此。当艺人因负面新闻“翻车”后，受影响的不仅仅是他们的个人形象和事业，他们所参演的广告代言、影视作品、影视公司均受牵连。

自从电影业开始以来，行业中就一直会存在各种各样的丑闻。但在当今这个数字时代，丑闻造成的影响比之前更加深远，并经常给涉案公司带来巨大的财务损失。

以前，明星们人设崩塌的新闻都是被一两张小报抖出来，如今，明星做了任何事就会被放到互联网上并通过社交媒体广泛传播，于是与之相关的制片厂、制作公司和工作室肯定也会越来越受到关注。

目前鲜为人知的“人设崩塌险”，曾经是电影保单中的常见条款。这个条款可以保障影片完成之后一年内由于被保险人死亡或丑闻等导致的额外支出由保险公司承担。但现在这个条款已不再作为常规条款出现在保单中了，而是需要单独进行投保。

在旧的制片厂体系下（1920年代到60年代之间），电影的投资方大权在握——而由他们掌握的这些明星一旦犯下错事更容易被掩盖，合同也很容易被单方面毁弃。

人设崩塌险是在1980年代伴随“名人代言”这一事物的普及而出现的，它在明星艺人陷入丑闻的时候能保障其雇主的经济损失。这些大企业和公司需要这种保险，以防在旗下艺人明星由于犯罪或者犯了其他事对品牌的声誉造成影响，从而给自己造成经济损失。

这时候一份合理的人设崩塌险的保单就能起到如下作用：
No.1赔付重新拍摄的费用：

如果由于某主演人设崩塌造成非常大的影响，导致某部影视作品需要启用另一个演员重新拍摄其所有戏份，那人设崩塌险将支付这些重拍费用中的很大一部分。

No.2保护公司的投资：

大公司通常会花数百万美元在代言或投资上，因此这些令人大跌眼镜的事情发生时，投资人肯定会蒙受巨大的损失。这些对于公司品牌非常糟糕的公关事件就会导致来自投资者的资金支持大幅减少。

No.3保护公司的品牌：

公司都已经看到了名气不佳的名人可能对其收入产生的负面影响，而恢复和重建品牌可能会需要很多年，人设崩塌险的赔偿至少可以从经济上缓解这样的状况。

No.4保护公司的市场开销：

人设崩塌险在公司签约的明星艺人因人设崩塌或意外死亡时，赔偿公司因此遭受的广告和投放费用。比如奈飞（Netflix）就因史派西发生性侵丑闻后，决定放弃制作《纸牌屋》和《戈尔》的续集，承受了3900万美元的损失。

【拍片保】结合市场需求在国内做一部分的“人设崩塌保险”，由国内保险公司承接，能转嫁相当一大部分的风险。最近已经有很多知名大制作的影视剧配置了“人设崩塌保险”，并且都对于【拍片保】推出的国内首个“人设崩塌保险”表示了极大的肯定！

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无论是制片人还是剧组员工个人，了解有关工伤的法律知识，对于解决工伤争议、获得工伤赔偿以及企业防范工伤风险，都是大有裨益的。

本期保叔总结以往案例与经验，向大家介绍什么是工伤，讲解一下工伤赔偿，保险的理赔！希望对大家有所帮助。

01工伤认定

工伤，又称为“公伤”、“因公负伤”，是指职工在工作中因工作而负伤、致残或者死亡的。我国有关工伤认定的主要依据是《工伤保险条例》。该条例第14条和第15条分别对应当认定为工伤的情形和视同工伤的情形作出了规定。

应当认定为工伤的情形

1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。

2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
4、患职业病的。

5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。

6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

视同工伤的情形

1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。

3、职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

不认定为工伤的情形

1、故意犯罪；

2、醉酒或吸毒的；

3、自残或自杀的。

注意：工伤实行的是“无过错责任”。除了上述特殊情况，不论员工有没有过错，企业都要无条件的按规定赔偿。

02工伤赔偿项目

根据我国现行的《工伤保险条例》中第39条的规定，职工发生工伤事故，以下项目该由工伤保险来承担赔偿责任。

造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿项目

1、治疗费，治疗工伤所需费用

2、 住院伙食补助费

3、停工留薪期工资

造成伤残的赔偿项目

1、治疗费，治疗工伤所需费用

2、 住院伙食补助费

3、停工留薪期工资

4、生活福利费

5、辅助器具费

6、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工商医疗补助金、一次性伤残就业补助金

工伤保险是国家福利，若剧组发生工伤意外，可以为剧组解决很大一部分赔偿，但伤残等级达到五到十级，大部分费用需要剧组自己承担。

剧组很多实习生，临时演员等，因为一些原因买不了工伤保险，发生工伤所有赔偿都得剧组自己承担。剧组在开机前会考虑买商业保险。

通过表格可以看到，如果没有工伤保险，剧组需要承担的工伤赔偿费用很多，最轻微的十级伤残要近7万元，一级伤残更是高达120多万。因此保叔建议影视同行们购买雇主责任险来解决工伤风险。

在预算有限的情况下，雇主责任险绝对是性价比高的选择。有朋友会问为什么不买团体意外险，保叔给大家详细说说团体意外险和雇主责任险的区别。

03团体意外险与雇主责任险区别

最近保叔接到通知，某剧组工作人员许某方在江浙沪某地拍摄间隙，被大蜈蚣咬了一下，紧急前往医院医治，医生采用消毒输液等处理。随后根据我们理赔指导，前往当地二级及二级公立医院进行相关治疗，并告知注意收集好病例、发票、诊断证明等材料，最后顺利理赔。

无独有偶，《湄公河行动》辗转多地取景，在马来西亚拍摄中，过于专注拍摄的林超贤导演，不慎被长达六寸的毒蜈蚣探入裤管咬伤，脚踝立马肿出拳头般大小的水泡。素来能吃苦的林导演，经受这般折磨也忍不住锁眉大叫，只能由工作人员背着下山，前往医院紧急救治。救治途中甚至一度休克，状态紧急，令整个剧组惊慌不已，停工好几天！

《湄公河行动》导演林超贤被毒蜈蚣咬伤

导演只能由工作人员背扶前去救治

林超贤导演前往医院救治

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提及此事，林导演形容被蜈蚣咬像“被火灼一样”，自己的心情也像“被火灼一样”。哪怕耽误一秒钟，接下来的拍摄都会受到影响，也会造成剧组成员的情绪恐慌。爱戏如命的他还打趣道，“幸好没被咬到手，不然十指连心，会分分钟没命，戏也没得拍了”。复工后的导演为了“稳定军心”，马上为每一位工作人员准备了水靴和血清，更请来医疗专员现场监督，以防此类事件再次发生影响拍摄进度。

除了蜈蚣，蜘蛛也是常客，《战狼2》剧组在非洲拍摄期间摄影指导被毒蜘蛛咬。除了他之外，其实剧组里还有另外21个人也被蜘蛛咬过。使得剧组的拍摄进程一再拖延。

其实在剧组关于昆虫的困扰是一直存在的，夏季、丛林、高山、草原甚至是热带亚热带地区的各个阴暗角落都是高发区。当然除了蜈蚣和蜘蛛这种听起来就明白其危险性的昆虫以外，蚊子和虫螨也是不可小觑的。

2018年《九州缥缈录》的电视剧拍摄期间，曾因为一只蚊子导致整个剧组停工，这是为什么呢？因为这只蚊子刚好咬在了主演李光洁的眼皮上，当时李光洁并没有放在心上，那知道后面他的眼睛肿的睁不开眼睛，只剩下一条缝了。因此他那天就拍不了，导致导演只好给整个剧组放一天假，损失难以估计。

林妙可拍摄《勇士》来到宜宾，但因宜宾正值初夏，蚊虫飞舞，林妙可在片场遭到毒虫的侵咬，脚踝处起了脓疮和痘状的突起，看起来比较严重。

而保叔最近也有客户因为虫螨叮咬后不堪其扰只能放下手里的工作去医院寻求治疗，多少耽误了拍摄进度。如果这事发生在演员身上，那就耽误得更多了！

好在上面两位同行都配置了【拍片保｜剧组人员险】

【拍片保｜剧组人员险】（覆盖新冠肺炎）

保障亮点

保障全面：新冠肺炎、意外身故伤残、意外医疗、猝 死、误工费。超广保额：可承保10万～100万保额。全球覆盖：覆盖中国大陆、港澳台以及全球各个国家、各个地区。无免赔额：意外医疗无最低起赔额，100%赔付。灵活上保：可根据剧组实际情况灵活替换上保人员。

*意外身故伤残、意外医疗、新冠肺炎身故、新冠住院津贴。

（可另外扩展猝死和误工费责任）

这两个剧组都在【拍片保】配置了剧组人员险，该险种属于雇主责任险，指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

昆虫叮咬事故属于了“保险责任”中的被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤。

因此在保险责任明确的前提下，被保险人按照小额理赔（点击了解【拍片保｜小额快赔你需要知道的一切】）的要求提供了门诊证明、正规医疗发票、伤者身份证明信息等相关证明的情况下，经保险公司审核，故最终赔付了检查费、治疗费，伤者快速拿到理赔款。

当然拍摄除了要将保险配置齐全之外，还是需要进行预防的：

1、注意服装

避免穿无袖、短裤等让肌肤暴露的衣服。建议穿长袖、长裤，戴帽子等等。

2、肌肤不适的你可以改用药草预防

一般来说，香茅、柠檬草、迷迭香、薰衣草跟茶树都很有效果。虽说药草对人体无害，但对防虫的效果也相对较低。建议不想使用市售的防蚊液或者肌肤不适应的人可以使用药草。

3、使用除虫用品预防

可以使用直接喷在肌肤上的喷雾、防蚊乳，或者贴在衣服上的贴片、戴在手腕上的防蚊手环等

而蜈蚣蜘蛛蝎子蟾蜍这些防不胜防的毒虫一旦遇到也不要慌。

被蜘蛛、蜈蚣、毒蛇等咬伤后应保持冷静，避免慌张，立即远离被咬伤的地方，尽量记住动物斑纹和颜色等特征，有条件者拍摄留存致伤动物的照片，可方便医生迅速辨明。

可采取措施阻止毒素的继续吸收，排出已吸收的毒素，防治各种并发症。如：咬伤肢体后可立即近心端向远心端挤出毒汁，在流动水下冲洗，必要时扎止血带阻止毒液扩散。

同时要尽量减少受伤肢体的活动，去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、手表等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部害。并及时送医院进行进一步治疗。

避免前往蜘蛛、蜈蚣、毒蛇等有毒动物较多的环境，必要时做好保护措施如应穿长袖衣衫，扎紧袖口、裤腿，戴上手套，必要时随身携带急救药品。

如果影视行业同行、相关资方及制片方有兴趣了解拍片保，欢迎联系【拍片保专属客服】，我们将竭诚为你服务。

每年夏季横店工作人员中暑的新闻永远不会缺席，我们【拍片保】近日也接到了许多剧组人员因中暑要求理赔的信息。

甚至有消息称，一个剧组平均每天至少晕两个群演，一天有三十四个群演倒下，从导演、副导演到场务、甚至片场的马都没能幸免！

这让保叔不禁想起了大火剧《山河令》——5月到10月横店最热的五个月了穿着厚厚的古装拍摄。

动图中很明显龚俊没有反应过来，但其实张哲瀚已经眼睛上翻，手也垂下来了，整个人轻飘飘差点倒下去，很明显是中暑了。

第三角度来看，张哲瀚已经没意识了，但也就一两秒的时间，又恢复了过来。

拍摄《山河令》期间横店本就很热，为了戏服更有层次感，演员都穿了七八层衣服，龚俊、张哲瀚一场戏拍下来，整个后背都湿透了。

40度的横店，张哲瀚刚拍完一个镜头又要紧接着赶往下一场戏份，强忍不适，自己偷偷在角落里吐。

大名鼎鼎的横店影视城，如果浙江当天平均气温是38摄氏度的话，这个影视小镇至少能达到42摄氏度左右，最重要的是没有一丝丝风，加上湿热气候，真正犹如在蒸笼里呆着一般。

不少明星在片场拍戏中因高温中暑劳累晕倒，而那些防暑产品没有明星齐全的工作人员更是倒下无数！

那么，中暑保险可以赔偿吗？
1 意外险【中暑本身不赔！中暑导致其他意外可赔】

中暑事件的本身并不属于意外伤害保险的责任范畴。但是因中暑引起的意外事故，却可以获得赔偿。例如，因中暑昏厥后引起的撞伤、扭伤、摔伤、擦伤等都可以由意外伤害保险进行赔付。

2扩展：医疗险【中暑产生的医疗费用可赔】

因为中暑产生的医疗费用，医疗附加险或者住院津贴附加险是可以赔偿的。

3社保和工伤保险【医疗费用社保可赔，工伤有条件赔偿】

如果你是在职员工，社保会帮你解决中暑的医疗费用。因中暑到医院急诊或门诊接受治疗，这其实属于社保里面医疗保险的保障范围。所以中暑住院产生费用，自然可以通过医保报销。除了医保，“五险”中的工伤保险也有可能给保销。根据我国《职业病分类和目录》规定，中暑属于职业病范畴。长期在高温环境下工作导致中暑，从业者可以申请工伤鉴定，享受工伤保险待遇。

但是并不是所有中暑都能认定为工伤，需要被诊断为职业病的中暑从业者才有这待遇。

这类从业者一般长期在高温下作业，有高温接触史。比如钢铁工人、建筑工人和环卫工人等。

中暑，即热射病。

是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。

持续闷热会导致人的皮肤散热功能下降，红外线和紫外线可穿透皮肤直达肌内深层，体内热量不能发散，热量集聚在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来，进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能，致使患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象。

中暑在保险上一般被划为急性病，现在市面上的普通剧组保险方案确实是无法覆盖到这一块，而【拍片保】推出的「剧组人员保险」均可额外补充【急性病医疗方案】。

保障内容

被保险人在保险单生效五天后因疾病（与其工作有关的职业性疾病除外）在医院进行门诊急诊治疗均可按比例扣除免赔额后赔付。

每日门诊急诊次数以一次为限。

理赔说明

1.被保险人须在国内二级（含二级）以上公立医院或保险公司认可的其他医疗机构治疗。

2.被保险雇员在保险单生效5天后，因突发疾病（与其工作有关的职业性疾病除外）在医院进行门诊急诊治疗的，保险公司在保单约定责任范围内承担赔偿责任。

例如：张先生购买了含了疾病保险的拍片保剧组人员险（含疾病）后，在西北拍摄不慎感染风寒，去医院治疗后，门诊花费500元，扣除免赔200元后90%赔，最终获得赔偿270元。保险公司为此员工节省了一半多的医疗费用。

补充这一条款后，剧组人员因疾病在医院进行门诊、急诊治疗费用均可赔付，急性疾病也可按方案赔付了，有意向的同行们可以联系我们获取报价。

记住，防暑降温一定要做到以下几点：

1.降温工具

风扇、冰块、空调、喷雾这些想都不用想的东西大家肯定都会准备，包括冷门的风油精和衣物降温喷雾等都可以备上！

2.补水

别等到口渴再喝水！一定要时不时的补充水分，等到口渴了再补充水分就已经晚了，特别是如果已经出现脱水症状的时候是不能再大量补充白水的，应该补充含电解质的水份才不会加重脱水症状。

3.饮食少油腻可辛辣

油腻的食物会加重肠胃的负担，使血液大量流入肠胃，使人更加疲惫，增加中暑的可能性。而辛辣的食物可以增加血液循环，加速汗液排出，一定程度上降低体温。

保叔在这里提醒同行们，如果有中暑征兆的影视同行们一定要及时就诊，而且严重的中暑真的会死人的，还是建议大家在配置剧组人员保险的同时选择补充【急性病医疗方案】！

如果影视行业同行、相关资方及制片方也有兴趣了解，可以联系【拍片保专属客服】，我们将竭诚为你服务。